Профилактика аденовирусной инфекции и вакцина

Что защищает от заражения

Клинические рекомендации для детей перечисляют физические меры, которые мешают респираторным вирусам передаваться [4]:

• часто мыть руки;
• не прикасаться к глазам, носу и рту;
• чихать и кашлять в локоть;
• протирать поверхности дезинфицирующим средством;
• носить маску и другие средства защиты — очки, перчатки, халаты;
• ограничивать контакты с другими людьми и держать дистанцию.

Правила 3Р и 3П — по клиническим рекомендациям Минздрава России «ОРВИ» у детей [4].

Уборка и дезинфекция

Аденовирус очень устойчив: при комнатной температуре сохраняется до 2 недель, выдерживает холод и высушивание. Погибает под ультрафиолетом и от хлорсодержащих дезинфицирующих средств [4].

Ко многим обычным дезинфицирующим средствам аденовирусы устойчивы. Средства, которые действуют на норовирус, действуют и на аденовирусы [6]. По данным CDC, 70-процентный изопропиловый спирт против аденовируса неэффективен; для обработки поверхностей в медицинских учреждениях CDC рекомендует средства, доказанно убивающие аденовирус, например хлорсодержащий раствор с 2000–5000 ppm хлора [5].

Рекомендации для взрослых добавляют обеззараживание посуды, воздуха и поверхностей разрешёнными средствами, текущую влажную уборку и проветривание [3].

Если дома заболевший

• Больного изолируют дома до полного клинического выздоровления — в среднем на 1–2 недели [3].
• Ему выделяют отдельную посуду и предметы ухода [3].
• Руки моют после каждого контакта с заболевшим, поверхности вокруг него моют, помещение проветривают [4].
• Заболевшего ребёнка не водят в детский сад и школу [4].
• Карантин для тех, кто контактировал с больным, рекомендации не предусматривают [3].

Вирус может выделяться ещё долго после выздоровления, особенно у людей с ослабленным иммунитетом [1]. Подробнее о сроках — в статье сколько человек заразен.

Бассейн

Реже аденовирус передаётся через воду — в бассейнах с недостаточным хлорированием или в озёрах. CDC подчёркивает, что достаточный уровень хлора в бассейне важен для профилактики вспышек конъюнктивита [1].

Есть ли прививка от аденовируса

Вакцина от аденовирусной инфекции существует: это живая пероральная вакцина против типов 4 и 7. В США её одобрили в 2011 году, и применять её можно только у военных от 17 до 50 лет [7]. Таблетки глотают целиком; беременным вакцину не вводят [7].

Такую вакцину давали американским военным ещё в 1971–1999 годах [8]. Вне армии она не одобрена, и для населения вакцины от аденовируса нет [1]. Гражданских версий вакцины нет ни в одной стране [2].

В России специфическая вакцинопрофилактика острых респираторных вирусных инфекций не разработана [3].

Аденовирус в вакцинах от других болезней

Аденовирусы используют как «транспорт» для вакцин против других инфекций. Например, российская вакцина от COVID-19 «Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V») построена на двух аденовирусных векторах — rAd26 и rAd5 [9]. Это вакцина против COVID-19, а не против аденовирусной инфекции.

Вакцины «против чумы, аденовирусных инфекций…» — ветеринарные препараты для собак [10]. О нём — в статье аденовирус у собак.