Как передаётся аденовирус и сколько человек заразен

Пути передачи

• при близком контакте, например при рукопожатии [1];
• по воздуху, при кашле и чихании [1];
• через предметы и поверхности, если потом коснуться рта, носа или глаз немытыми руками [1];
• через стул заболевшего, например при смене подгузника [1];
• реже — через воду в плохо хлорированных бассейнах и в водоёмах [1].

Клинические рекомендации отдельно описывают самозаражение: вирус попадает на слизистую носа или глаза с рук, загрязнённых после контакта с больным или с поверхностями [2].

Сколько дней человек заразен

Пик выделения вируса приходится на 3-и сутки после заражения, к 5-му дню оно быстро снижается, но слабое выделение может сохраняться до 2 недель [2].

После выздоровления вирус иногда выделяется ещё долго, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Обычно это происходит без симптомов, но заразить других человек может [1]. Аденовирусная инфекция может протекать и вовсе бессимптомно [3].

При глазной форме, эпидемическом кератоконъюнктивите, человек заразен за несколько дней до появления симптомов и примерно до 14 дней после [4].

Сколько живёт во внешней среде

Аденовирус очень устойчив: при комнатной температуре сохраняется до 2 недель, выдерживает холод и высушивание [2]. Он устойчив ко многим обычным дезинфицирующим средствам [3], но погибает под ультрафиолетом и от хлорсодержащих средств [2].

Средства, эффективные против норовируса, эффективны и против аденовирусов [3]. Для обработки офтальмологических инструментов спирт не подходит [4].

Как не заразить близких

• тщательно мыть руки после контакта с заболевшим [2];
• носить маску в общественных местах; она эффективна, пока не промокла [5];
• мыть поверхности вокруг заболевшего и проветривать помещение [2];
• поддерживать достаточный уровень хлора в бассейнах — это предотвращает вспышки конъюнктивита [1].

Детский сад и школа

Аденовирусная инфекция распространена повсеместно, возможны вспышки, особенно в детских коллективах [2]. Заболевшего ребёнка оставляют дома и не водят в детский сад или школу [2]. Карантин для тех, кто контактировал с больным ОРВИ, клинические рекомендации для взрослых не предусматривают [5].

Есть ли прививка

Вакцины от аденовируса для населения нет. Живая пероральная вакцина против типов 4 и 7 одобрена только для военнослужащих США от 17 до 50 лет [1] [3].